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ag亚洲游官网下载1990-2019年204个国家和地区卫生人力资源的可用性及其与全民健康覆盖的关系—小柯机器人—科学网
全球疾病负担(GBD)2019健康人力资源协作组Maitreyi Sahu团队研究了1990-2019年204个国家和地区健康人力资源的可用性及其与全民健康覆盖的相关性。相关论文发表在2022年5月23日出版的《柳叶刀》杂志上。
LANCET:《柳叶刀》,创刊于1823年◆★◆★★。隶属于爱思唯尔出版社,最新IF■★◆:59.102
健康人力资源(HRH)包括一系列旨在促进或改善人类健康的职业★★★◆★。联合国可持续发展目标(SDG)和世界卫生组织《2030年卫生人力资源战略》提请人们注意人力资源对实现全民健康覆盖(UHC)等政策优先事项的重要性。
为了达到UHC有效覆盖指数80/100人,研究组估计每10000人至少需要20.7名医生、70.6名护士和助产士、8◆■.2名牙医和9◆★◆★◆.4名制药人员■★★■◆◆。总体来说,2019年全国卫生工作人员数量未达到这些最低标准◆★◆,共缺乏640万名医生、3060万名护士和助产士、330万名牙医和290万名制药人员。
虽然先前的研究发现,全球在HRH方面存在巨大差异,但由于缺乏对现有劳动力可比性的跨国估计■◆◆◆,阻碍了量化劳动力需求以实现卫生系统目标的努力■■■◆◆◆。该研究旨在使用可比较和标准化的数据源来估计全球的HRH密度,并研究一组HRH骨干队伍与UHC有效覆盖绩效之间的关系★◆■★★■。
研究组使用随机前沿荟萃回归对SDG指标3◆■★■■◆.c.1中列举的与HRH相关的四类卫生工作者(医生★■、护士和助产士◆■★★◆◆、牙科人员和制药人员)的UHC有效覆盖指数和密度之间的关系进行建模■★◆◆。他们确定了达到UHC有效覆盖率指数80/100这一特定目标所需的最低劳动力密度阈值,并量化了与这些最低阈值相关的国家短缺。
研究组将所有职业编码系统的数据映射到1988年国际标准职业分类(ISCO-88),从而可以对整个时间序列中16类卫生工作者的密度进行标准化估计。利用1990-2019年204个国家和地区中196个国家和地区的数据ag亚洲游官网下载★■■,涵盖7个全球疾病负担、伤害和风险因素研究(GBD)超级区域和21个地区,研究组应用时空高斯过程回归(ST-GPR)对1990-2019年所有国家和地区的HRH密度进行建模。
研究结果表明,为了实现高水平的UHC有效覆盖率,需要大幅扩大世界卫生人力。最大的短缺发生在低收入地区,这突出表明需要增加资金和协调,以培训★■、雇用和保留卫生部门的人力资源。实际的人力资源短缺可能比估计的要大,因为每个卫生工作者骨干的最低门槛是以最有效地将人力资源转化为全民健康教育的卫生系统为基准的。
研究组估计,2019年◆■,全球有1.04亿卫生工作者,其中包括1280万名医生、2980万名护士和助产士ag亚洲游官网下载◆◆★、460万名牙医和520万名制药人员★◆◆。他们计算出全球医生密度为每10000人16.7名★★★◆,护士和助产士密度为每10000人38.6名◆◆■◆■★。研究组发现撒哈拉以南非洲、南亚、北非和中东的GBD超级地区的HRH密度最低◆◆★■■■。
通过国际劳工组织和全球卫生数据交换数据库,研究组确定了1404个国家-年的劳动力调查数据和69个国家-年的人口普查数据,以及与卫生有关就业的详细微观数据。从世界卫生组织国家卫生人力账户中ag亚洲游官网下载,研究组确定了2950个国家-年的数据★◆★■■。